Découverte de la complémentaire santé

Possédez les bases nécessaires pour gérer ces contrats Présentiel - Niveau Initiation
Découverte de la complémentaire santé

à propos de la formation

Imprimer Partager Favoris

partager par mail:


Plusieurs destinataires ? Séparéz par une virgule.

* Champs obligatoires

Objectifs opérationnels

  • comprendre l’organisation des prestations santé servies par les régimes obligatoires et par les complémentaires santé
  • connaître les mécanismes de la complémentaire santé individuelle

Méthodes pédagogiques

  • Réalisation de cas pratiques
  • Exposés à partir d’un diaporama
  • Échanges d’expériences
  • Evaluation des acquis de la formation par le biais de QCM et/ou d’exercices pratiques
  • Questionnaire de satisfaction à chaud complété par chacun à l’issue du stage
  • Questionnaire d’évaluation à froid complété par chacun entre 2 et 3 mois après le stage
  • Exposés suivis de questions-réponses et d’échanges avec les participants

Remarques

Pour toute question d’ordre logistique, votre interlocutrice se tient à votre disposition : Joséphine MERCIER, inter@af2a.com
Pour toute question d’ordre pédagogique, vous pourrez recontacter votre formateur pendant 2 mois via cette adresse email : formateur@af2a.com pour lui poser une question portant sur le contenu de votre formation

Programme de la formation

  1. Organisation de l’assurance maladie obligatoire
    • Historique
    • Différents régimes obligatoires
    • Bénéficiaires
    • PUMA et CMU-C
    • Complémentaire Santé Solidaire (remplace CMU-C et ACS)
    • Carte vitale (présentation générale du fonctionnement)
    • Assujettissement, immatriculation, affiliation
  2. Point sur les incidences des différentes réformes
    • Participation forfaitaire
    • Franchise médicale
    • Ticket modérateur forfaitaire
    • OPTAM / OPTAM-CO
    • Contrat responsable
    • 100 % santé
  3. Conditions de remboursement
    • Nature et prise en charge des frais de santé
    • Ticket modérateur
    • Pratique du tiers payant
  4. Aperçu des différents types de contrats collectifs
    • Contrat collectif à adhésion obligatoire
    • Contrat collectif à adhésion facultative
  5. Contrat individuel de remboursement des frais médicaux
    • Réalisation du contrat
      • Délai d’attente ou de stage
      • Garantie viagère
    • Obligations de l’organisme assureur
      • Loi Evin
    • Garanties proposées et leur formalisme
    • Gestion du contrat
  6. Eléments de tarification d’un contrat complémentaire maladie